Druki do pobrania

Deklaracja wyboru lekarza POZ

rozszerzenie: pdf, rozmiar: 799.91 KB

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych

rozszerzenie: pdf, rozmiar: 76.24 KB

Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej

rozszerzenie: docx, rozmiar: 16.70 KB

Upoważnienie osoby bliskiej do uzyskiwania informacji o stanie zdrowia

rozszerzenie: pdf, rozmiar: 104.71 KB

Zgłoszenie PJM SKOGN

rozszerzenie: docx, rozmiar: 14.03 KB

Wniosek o zapewnienie dostępności

rozszerzenie: pdf, rozmiar: 160.81 KB